Comment traiter l’hémophilie ? Traitement à la demande ou traitement prophylactique ?

Différentes modalités existent pour l’administration du traitement anti-hémophilique :

  • Le traitement dit « épisodique » ou « à la demande » correspond à des injections ponctuelles, administrées au moment des saignements manifestes (1).
  • Le traitement « prophylactique » par des injections régulières du médicament anti-hémophilique a pour objectif de prévenir les hémorragies et la destruction articulaire afin de préserver une fonction musculaire et articulaire normale (1,2).

Répartition schématique des périodes de traitement au cours du temps selon la modalité choisie

Les données scientifiques récentes ont démontré l’efficacité et la supériorité du traitement prophylactique par rapport au traitement épisodique dans la prévention des dommages articulaires, même si les modalités d’administration prophylactiques continuent de faire l’objet d’autres recherches (1,3).


Références :
1. Srivastava A, et al. WFH Guidelines for the Management of Hemophilia, 3rd edition. Haemophilia 2020;26(Suppl 6):1-158.
2. Orphanet. L’hémophilie. https://www.orpha.net/data/patho/Pub/fr/Hemophilie-FRfrPub646v01.pdf consulté le 06/01/2021.
3. Manco-Johnson MJ, et al. Prophylaxis versus episodic treatment to prevent joint disease in boys with severe hemophilia. N Engl J Med 2007;357(6):535-44.

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