Bien que les saignements articulaires se traduisent souvent par de fortes douleurs, il existe des saignements pour lesquels la quantité de sang est trop faible pour provoquer une douleur, ce sont les microsaignements ^(1,2).

Les articulations dites « cibles » sont plus susceptibles de saigner que les autres articulations ^(1-3). Plusieurs définitions de l’articulation cible ont été proposées, on considère en général qu’il s’agit d’une articulation touchée par au moins 3 hémarthroses sur une période de 6 mois ^(1,4). En général, une fois qu’une articulation a saigné, elle devient plus sujette aux saignements ultérieurs ⁽¹⁾. Les chevilles, genoux et coudes sont les articulations cibles les plus fréquentes ⁽³⁾.

L’arthropathie hémophilique évolue de manière progressive et silencieuse, ce qui fait qu’aux stades précoces les dommages peuvent ne pas créer de signes visibles ^(1-3).

L’arthropathie provoque à terme des symptômes (douleur, perte de mouvement…). Cependant, dans un premier temps, elle peut ne pas être ressentie ⁽¹⁾, et seul l’examen physique par un médecin et les techniques d’imagerie médicale peuvent permettre de s’assurer de sa présence.

Dans la plupart des cas, les dommages articulaires débutent dès le plus jeune âge bien que les symptômes n’apparaissent qu’après 10 à 20 ans d’évolution silencieuse et progressive ⁽¹⁾.

Les activités physiques aident à entretenir la force musculaire et la souplesse articulaire, ce qui renforce l’articulation. C’est pourquoi sa pratique est recommandée pour les personnes hémophiles ⁽¹⁾.

Le choix de l’activité est à discuter avec l’équipe soignante afin d'être sûr qu'elle est adaptée à ton état de santé. Il peut être nécessaire d’envisager des équipements de protection ainsi que d’associer un traitement préventif ^(1,2).