CONNAISSEZ-VOUS BIEN LES ARTICULATIONS ?

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Chez une personne hémophile, les saignements les plus fréquents se produisent au niveau des articulations (1). Les articulations les plus touchées sont :

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Référence :
1. Srivastava A, et al. WFH Guidelines for the Management of Hemophilia, 3rd edition. Haemophilia 2020;26(Suppl 6):1-158.

Dès que l'on prend un traitement prophylactique, plus besoin de faire attention, les articulations sont protégées :

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Quand on prend un traitement prophylactique, les saignements dans les articulations se produisent moins fréquemment. Cependant, chaque saignement peut abîmer l'articulation, et entraîner une maladie articulaire (1). C'est pourquoi il est important de bien suivre le traitement que votre médecin vous a prescrit.


Référence :
1. Oldenburg J. Optimal treatment strategies for hemophilia: achievements and limitations of current prophylactic regimens. Blood 2015;125(13): 2038-44.

En cas d'hémophilie sévère, les saignements dans les articulations se produisent uniquement lorsque vous subissez un traumatisme (chute, coupure...).

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Chez une personne hémophile, les saignements dans les articulations peuvent se produire spontanément, c'est-à-dire sans aucune cause apparente. Heureusement, il existe des moyens de protéger les articulations contre ces saignements, comme la kinésithérapie ou la prise d'un traitement prophylactique adapté. (1).


Référence : 1. Srivastava A, et al. WFH Guidelines for the Management of Hemophilia, 3rd edition. Haemophilia 2020;26(Suppl 6):1-158.

L'arthropathie hémophilique, c'est-à-dire la maladie des articulations chez la personne hémophile, concerne :

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L'arthropathie hémophilique peut se produire dans tous les types d'hémophilie (sévère, modérée et mineure) (1,2). C'est pourquoi il est important, quelle que soit la gravité de l'hémophilie, de bien protéger les articulations.


Références :
1. Di Minno MN, et al. Arthropathy in patients with moderate hemophilia a: a systematic review of the literature. Semin Thromb Hemost 2013; 39(7): 723-31.
2. Osooli M, et al. Comparative burden of arthropathy in mild haemophilia: a register-based study in Sweden. Haemophilia 2017; 23(2): e79-e86.

Lorsqu’un saignement se produit dans une articulation, cela se voit ou se sent immédiatement.

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Certains saignements ne se détectent pas : c'est ce que l'on appelle les micro-saignements (ou saignements infracliniques) (1). Même chez les patients recevant une prophylaxie régulière, il peut se produire des saignements articulaires infracliniques répétés, ce qui risque d'abîmer l'articulation (1,2). C'est pourquoi il est important de prendre un traitement prophylactique adapté, qui permette de protéger les articulations des saignements (3).


Références : 1. Lobet S, et al. Optimal management of hemophilic arthropathy and hematomas. J Blood Med 2014; 5: 207-18.
2. Hanley J, et al. Guidelines for the management of acute joint bleeds and chronic synovitis in haemophilia: A United Kingdom Haemophilia Centre Doctors' Organisation (UKHCDO) guideline. Haemophilia 2017; 23(4): 511-20.
3. Srivastava A, et al. WFH Guidelines for the Management of Hemophilia, 3rd edition. Haemophilia 2020;26(Suppl 6):1-158.

CONNAISSEZ-VOUS BIEN LES ARTICULATIONS ?
Il semble que vous ayez encore à apprendre sur les articulations : c'est important, pour bien savoir les protéger.
N'hésitez pas à vous renseigner, poser des questions ou demander des explications au médecin ou à l'équipe médicale !

Ce test n'a pas valeur de diagnostic et ne saurait en aucun cas se substituer à une consultation médicale. Pour plus d'explication sur l'hémophilie, veuillez vous adresser à votre équipe médicale.

Pour en apprendre plus sur les articulations, consultez la rubrique « Les articulations, enjeu majeur ». Vous pouvez également consulter le site Internet de l'Association Française des Hémophiles https://afh.asso.fr/.
Pas mal ! Vous possédez un certain nombre de connaissances concernant les articulations, mais vous pourriez en apprendre encore d'avantage.
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Bien ! Encore quelques mises au point, et vous serez au top pour savoir comment bien protéger vos articulations.
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Bravo ! Vous êtes presque un(e) expert(e) en articulation !
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Bravo ! Vous êtes un(e) expert(e) en articulation !
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